Il y a 25 ans, le DSM-IV-TR ne reconnaissait pas le TDAH chez l’adulte ; les chercheurs en étaient aux premières études sur l’évolution des symptômes de l’enfance à l’âge adulte. Or, aujourd’hui, tous reconnaissent que les symptômes évoluent jusqu’à l’âge adulte et, d’ailleurs, le DSM-5 module l’expression des symptômes en fonction de l’âge de la personne.

Dans ce dossier sur le TDAH, cinq articles font état de nouvelles connaissances en la matière.

Des études révèlent que, comparativement aux adultes de la population générale, ceux vivant avec un trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) présentent des taux plus élevés d’insatisfaction relationnelle, de séparation ainsi que de violence lors des conflits. Or, la recherche sur les manifestations du TDAH au sein du couple demeure embryonnaire, ce qui contribue au manque de connaissances et de ressources pour les cliniciens qui oeuvrent auprès de cette population.

Plusieurs médias ont mis de l’avant la surreprésentation chez les jeunes du trouble neurodéveloppemental qu'est le TDAH caractérisé par des difficultés persistantes à moduler son attention, à s’organiser, à réguler ses émotions et son comportement. Une prévalence élevée fait se questionner et suppose qu’une interprétation pathologique est trop souvent attribuée à des comportements dérangeants, s’apparentant à un TDAH, mais étant davantage transitoires ou résultant d’une immaturité ou de difficultés psychoaffectives.

Les conséquences du TDAH sur le fonctionnement quotidien, sur le plan aussi bien social que familial, scolaire ou occupationnel, nécessitent la mise en place d’interventions efficaces. Le traitement du TDAH est multimodal et combine la pharmacothérapie et des interventions non pharmacologiques (CADDRA, 2020). En plus des interventions éducatives et psychosociales déjà bien établies en tant qu’approches non pharmacologiques, les interventions dites centrées sur « le corps et l’esprit » (Mind-Body Therapy), comme les interventions basées sur la pleine conscience, le yoga et l’activité physique, suscitent un intérêt croissant dans la communauté scientifique.

Parmi les jeunes qui présentent un trouble anxieux, ce sont environ 28 % qui ont aussi un trouble de déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH). La thérapie cognitive- comportementale (TCC) est un traitement psychologique de choix pour les troubles anxieux chez cette clientèle. Toutefois, des adaptations doivent souvent être apportées afin de pallier les difficultés associées au TDAH, comme l’inattention et l’hyperactivité.

Bien que la cooccurrence du TDAH et du trouble psychotique soit associée à un moins bon pronostic et à une moins bonne réponse au traitement, il reste que le TDAH serait sous-diagnostiqué et sous-traité chez les personnes composant avec un trouble psychotique, ce qui représente un frein au rétablissement.